認識憂鬱症

因為憂鬱症而自殺的人越來越多，根據Guse和Robins的追蹤研究發現，情感性障礙患者的自殺率是一般人的三十倍，而憂鬰症患者有15%自殺死亡（李明濱，2005）。在台灣，根據統計憂鬱症點盛行率約7.3％（世界精神病學協會，2002）。聯合國世界衛生組織已將憂鬱症視為與癌症、愛滋病並列的新世紀三大疾病。

一、診斷：

    根據DSM-IV（心理疾病診斷統計手冊第四版）的定義，常見的憂鬱症症狀主要有下列9項，而診斷為憂鬱症必須包含情緒低落與明顯對事物失去興趣兩種症狀及其他超過五項，並持續兩週以上。

　1. 情緒低落

　2. 明顯對事物失去興趣

　3. 體重下降或上升

　4. 嗜睡或失眠

　5. 動作遲緩

　6. 容易疲倦或失去活力

　7. 無價值感或強烈罪惡感

　8. 注意力不集中或猶豫不決

　9. 經常出現負面想法

　　如果只是暫時具備這些症狀，不代表是得了憂鬱症，可能只是處在憂鬱情緒中。要判斷是否得了憂鬱症，還需要進一步尋求醫師從很多方面作評估（董氏基金會心理衛生組）。

二、治療：

    治療憂鬱症其實並不難，大多數的憂鬱症患者經過適當的治療，都可以恢復正常的生活。比較常用的方式為(1)藥物治療、

(2)心理治療。

        藥物是由合格的精神科醫師處方，用來改變腦中神經化學物質的不平衡，使用的有抗憂鬱劑、安眠藥、鎮靜劑。

        心理治療方面，專業心理治療人員（精神科醫師、臨床心理師、諮商師、生命線或張老師機構）最主要是嘗試改變憂鬱症患者不正確和不適當的認知、思考或行為習慣，包括支持性的心理治療和認知療法。

       支持性的心理治療過程中，治療師以各種語言或非語言的方式營造一種溫暖安全適合溝通的氣氛。治療師採取的策略包括鼓勵、保證、忠告、加強現實感，建議說服等較積極的作法，以期在短期內達到協助個案渡過難關，恢復生活常態，提高對生活環境的適應度，增進個案的溝通技巧等目的（詹佳真，2006）。

        認知療法是協助當事人因為認知治療的過程可以察覺自己的偏差的思考模式及核心信念，然後去消弱這些信念或增強信念系統的彈性，改善預防憂鬱情緒（黃虹菱，2007）。

        此外，建議憂鬱症患者多多接觸陽光，陽光中的紫外線可以些微地改善一個人的心情。多多運動可以活動活動身體，刺激腦內啡分泌，使心情得到放鬆作用。重要的是要讓憂鬱症患者擁有好的生活習慣，因為他們最需要規律與安定的生活。

    罹患憂鬱症的原因通常都不是單一的，可能因為個人心理因素、環境壓力等等。對於身邊的憂鬱症患者我們要多傾聽、多陪伴，給他們痊癒的空間和心靈的支持，憂鬱症是可以治好的。

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